Carta Circular 19-00002
In: Plan de Salud Menonita
Carta Circular 19-00002
Newborn Notification Form TEMPLATE
Carta Circular 19-00002
Newborn Notification Form
By: Autor: Ray
By: Carta Circular 19-00001
In: Plan de Salud Menonita
Carta Circular 19-00001
CASOS DE INFLUENZA
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Triple-S | Carta a Proveedores PREPA 12/27/2018
In: Circulares, NoticiasEstimado Proveedor:
Reciba un cordial saludo de parte de Triple‑S Salud, Inc. (Triple-S).
Efectivo al 1 de enero de 2019, Triple-S administrará la cubierta de salud de los Empleados activos, jubilados y los dependientes elegibles de la Autoridad de Energía Eléctrica (PREPA). Nuestra organización fue seleccionada de entre varios proponentes al desarrollar una propuesta sólida enfocada en el acceso a servicios de la más alta calidad.
Triple-S se une a los esfuerzos de garantizar a los asegurados/afiliados acceso continuo a los servicios médicos-hospitalarios a través de la relación de negocios y la comunicación abierta que mantiene con su amplia red de proveedores. Es por ello que, mediante esta comunicación, Triple-S interesa orientarle en cuanto a temas relacionados al acceso y pagos por servicios prestados a partir de la fecha de efectividad de la cubierta. Leer más
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Hablemos de QPP: Resumen a la Regla Final de QPP 2019
In: EventosEl miércoles, 12 de diciembre de 2018, de *1:00 pm (hora de Puerto Rico) los Consultores de Mejoramiento de la Calidad de TMF estaremos discutiendo mediante una teleconferencia completamente en español los cambios anunciados por CMS en la Regla Final de Quality Payment Program (QPP) para el año de desempeño 2019. En la teleconferencia se estarán presentando los cambios más significativos de cada una de las categorías que componen QPP, así como los nuevos tipos de profesionales de la salud incluidos para participar, las diferentes opciones para reportar, y los nuevos criterios para determinar si un clínico es elegible o no para participar de QPP en el 2019, entre otros temas.
Aproveche esta oportunidad única de participar de esta teleconferencia en español en la cual los Consultores de Mejoramiento de la Calidad de TMF también estarán disponibles para responder a sus preguntas en español.
Si necesita asistencia para conectarse el día de la teleconferencia, puede comunicarse con la Sra. Mónica Torres al teléfono 787-641-1240 ext. 300.
¡Regístrese hoy para este Webinar el cual será completamente gratis!
Let’s Talk QPP: Office Hours
Overview of 2019 QPP Final Rule
Hablemos de QPP: Resumen a la Regla Final de QPP 2019
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Wednesday, Dec. 5, 2018
Noon – 1 p.m. CT
TMF consultants will review the changes that were announced in the 2019 Final Rule for QPP. Changes in each category, as well as eligibility changes and reporting options will be reviewed. We will also identify common questions that practices have as they prepare for 2019 Merit-based Incentive Payment System (MIPS).
Miércoles, 12 de diciembre
11 a.m. – Noon CT
1 – 2 p.m AT (hora en Puerto Rico)
Los consultores de TMF revisarán los cambios anunciados en la Regla Final 2019 para QPP. También se revisarán los cambios en cada categoría, así como los cambios en la elegibilidad y las opciones de informe. También identificaremos las preguntas comunes que tienen las prácticas a medida que se preparan para MIPS 2019.
Note: You will receive a confirmation email with meeting information, URL, phone number, password and registration ID to use on the day of the event. Please save this email.
By: Carta Normativa 18-1116
In: Normativas
Carta Normativa 18-1116
Sobre Formularios Referidos
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CMS-Reducing Clinician Burden
In: Circulares, Comunicados, NoticiasCMS has been hard at work to address the burden placed on clinicians by federal health care regulations. Through our “Patients over Paperwork” initiative we are collecting feedback and updating policies in Medicare and Medicaid that are outdated, duplicative, or overly burdensome. Over the past year I have traveled the nation and met with clinicians, and the feedback I have heard has guided my efforts at the agency.
One key initiative that we have launched involves streamlining the measures that clinicians report; a recent Health Affairs study found that U.S. medical practices in four common specialties on average spend, per physician, a striking 15.1 hours per week and over $40,000 per year reporting quality metrics. The litany of regulations in healthcare contributes to the consolidation we’re seeing in the system. According to a survey by the American Medical Association, the percent of clinicians with ownership status in their practice declined from 53 percent in 2012 to 47 percent in 2016, with younger physicians more than three times as likely as older physicians to be employed by hospitals. READ MORE
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Periodo de Transición al Plan de Salud del Gobierno, Vital
In: Circulares, Comunicados, NoticiasDesde el1 de noviembre de 2018 nuestros beneficiarios tendrán más acceso a los servicios médicos y hospitalarios en todo Puerto Rico bajo el nuevo modelo del Plan de Salud del Gobierno, “Vital”.
Para garantizar la continuidad de cuidado y tratamientos, los beneficiarios estarán recibiendo una carta de Certificación de Beneficios bajo el Plan de Salud del Gobierno, Vital. Con esta certificación podrán continuar recibiendo servicios con los médicos que le sirven actualmente durante el periodo de inscripción abierta desde el 1 de noviembre de 2018 hasta el 31 de enero de 2019, mientras reciban la tmjeta nueva.
Ver y Descargar documento Original
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Notificación del Plan del Salud Menonita
In: Circulares, Comunicados, Noticias8 de noviembre de 2018
NOTIFICACION ESPECIAL, FACTURACIÓN ELECTRÓNICA.
Estimado Proveedor.
En el Plan de Salud Menonita reconocemos el valor de sus servicios y lo importante que es mantener una comunicación abierta y directa con el proveedor para apoyar en el servicio de cuidado a nuestro suscriptor, su paciente. Recuerde que para someter sus reclamaciones en formato electrónico puede facturar a través de su “clearinghouse” utilizando el “payer id” 660636242PSG que identifica el Plan de Salud Menonita Vital. También puede obtener información adicional en manual de proveedores. Incluimos información adicional que puede ser de ayuda para el manejo de sus reclamaciones.
Plan de Salud Menonita Vital
- Seguro Social Patronal 660636242
- Dirección Postal PO BOX 364668 San Juan, PR 00936 (Paper Claim vía mail)
- Dirección Física #400 Avenida Américo Miranda, Edificio Alianza Cosvi, Piso 3, San Juan PR, 00927 (Drop In Paper Claims)
- Teléfono 1-855-297-0140 7am a 7pm lunes a viernes
- Apoyo Facturación Electrónica Inmediata http://inmediatasupport.com/chat/
- Apoyo Facturación Electrónica Assertus https://mobile.assertus.com/es/inicio/
De tener alguna duda referente a la información en esta carta agradeceremos se comunique con nuestro centro de llamadas para servicios al proveedor al 1 (855) 297-0140.
Cordialmente,
Luis A. Núñez Reverón
Gerente de Reclamaciones
Plan de Salud Menonita
By: Carta Normativa 18-1003
In: Normativas
Carta Normativa 18-1003
Periodo de Transición al Plan de Salud Vital
By: Carta Normativa 18-0705
In: Normativas
Carta Normativa 18-0705
Enmendada Guias de servicio Pediatrico Preventivo
ultima version 10 2018revASES Normativa 18-1003
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